17 alpha-OH-Progesteron
17-OH-Progesteron ist eine Steroid-Vorstufe in der Cortisol- und Androgen-Synthese.
Einheit: ng/mL
Was ist das?
17-OH-Progesteron ist ein Zwischenprodukt auf dem Weg zur Bildung von Cortisol und von Geschlechtshormonen. Sein Hauptnutzen ist die Suche nach einer erblichen Nebennieren-Störung (CAH, angeborene Nebennieren-Überfunktion durch einen Enzym-Defekt). Bei Pressureproof-Klienten ohne solchen Verdacht ist der Wert selten auffällig; bei Frauen mit vermännlichenden Zeichen oder unklarer Hormonlage ist er diagnostisch nützlich.
17-OH-Progesteron ist der Ausgangsstoff für das Enzym 21-Hydroxylase, das den Schritt zur Cortisol-Bildung macht. Fehlt dieses Enzym (bei der häufigsten CAH-Form), staut sich 17-OH-Progesteron stark an. Deshalb ist es der Screening-Marker.
Was bedeutet der Wert?
Relevant für: die Suche nach CAH bei Frauen mit vermännlichenden Zeichen (PCOS-ähnlich), bei Männern mit Fruchtbarkeitsproblemen und Nebennieren-Überfunktion, sowie zur Abgrenzung von Nebennieren-Tumoren bei sehr hohen Werten.
Was beeinflusst den Wert?
- Nebennieren-Funktion / Enzym-Ausstattung
- Zyklusphase bei Frauen (in der zweiten Zyklushälfte natürlich höher)
- Tageszeit (morgens am höchsten)
Bereiche
Laborbereich: 0,32 bis 3,32 ng/mL
Für diesen Wert gibt es keinen belegten Pressureproof-Zielbereich; eingeordnet wird am Laborbereich.
Was ist das?
17-OHP ist Substrat der 21-Hydroxylase auf dem Weg zu Cortisol. Eine Akkumulation weist auf einen Enzymblock hin, klassischerweise die häufigste Form des adrenogenitalen Syndroms (21-Hydroxylase-Mangel); grenzwertige Erhöhungen auch bei PCOS/nicht-klassischem AGS.
Im Steroidogenese-Pfad: Pregnenolon → 17-OH-Pregnenolon → 17-OH-Progesteron → 11-Desoxycortisol → Cortisol. 21-Hydroxylase ist Schlüssel-Enzym (CYP21A2).
Was bedeutet der Wert?
17-OH-Progesteron ist Substrat der 21-Hydroxylase (CYP21A2). Bei 21-Hydroxylase- Defizit (häufigste CAH-Form, 90-95 %) stark erhöht. Klinisch relevant für: - CAH-Screening bei Frauen mit Hyperandrogenismus + PCOS-ähnlicher Symptomatik - CAH-Screening bei Männern mit Fertilitäts-Problemen + Adrenal-Hyperplasie - Adrenal-Tumor-Differential bei sehr hohen Werten
Was beeinflusst den Wert?
- Zirkadiane ACTH-Rhythmik
- Zyklusphase
- 21-Hydroxylase-Mangel (deutliche Erhöhung)
Bereiche
Laborbereich: 0,32 bis 3,32 ng/mL
Für diesen Wert gibt es keinen belegten Pressureproof-Zielbereich; eingeordnet wird am Laborbereich.
