Alkalische Phosphatase
Die alkalische Phosphatase ist ein Enzym aus Knochen, Leber und Gallenwegen.
Einheit: U/l
Was ist das?
Die alkalische Phosphatase (AP) ist ein Enzym, das vor allem in den Gallenwegen und im Knochen vorkommt (bei Erwachsenen je etwa zur Hälfte). Erhöhte Werte deuten auf einen Gallenstau oder eine gesteigerte Knochen-Aktivität hin. Weil beide Quellen sich mischen, wird bei isolierter Erhöhung bestimmt, aus welcher Quelle sie stammt (Unterformen/Isoenzyme). Interessant: Auch sehr niedrige Werte sind relevant. Sie können auf Mangel an Zink, Magnesium oder Eiweiß hinweisen.
AP spaltet Phosphat-Verbindungen und ist wichtig für die Knochen-Mineralisierung (Einbau von Mineralstoffen in den Knochen) und die Gallensekretion. Es gibt mehrere Unterformen (Leber-, Knochen-, Plazenta-, Darm-AP). Zink und Magnesium sind Bausteine des Enzyms.
Was bedeutet der Wert?
Erhöht bei Gallenstau (dann meist gemeinsam mit Gamma-GT) und bei erhöhter Knochen-Aktivität (z. B. Knochenerkrankung Morbus Paget, Knochenerweichung Osteomalazie, Vitamin-D-Mangel). Bei isolierter Erhöhung werden die Unterformen bestimmt. Sehr niedrige Werte plus Beschwerden können auf eine seltene erbliche Störung (Hypophosphatasie) oder auf Zink-/Magnesium-/Eiweißmangel hinweisen.
Was beeinflusst den Wert?
- Gallenstau (dann meist mit Gamma-GT erhöht)
- Knochen-Aktivität (Wachstum, Knochenerkrankungen, Vitamin-D-Mangel)
- Zink- und Magnesium-Status (Bausteine des Enzyms)
- Schwangerschaft (Plazenta-Unterform hebt den Wert)
- Alter (Kinder/Jugendliche höher durch Knochenwachstum)
Bereiche je Gruppe
- Männer: Pressureproof-Zielbereich: 40 bis 100 U/l · Laborbereich: 40 bis 130 U/l
- Frauen vor der Menopause: Pressureproof-Zielbereich: 40 bis 90 U/l · Laborbereich: 35 bis 105 U/l
- Frauen nach der Menopause: Pressureproof-Zielbereich: 40 bis 90 U/l · Laborbereich: 35 bis 105 U/l
Was ist das?
AP hydrolysiert Phosphat-Ester bei alkalischem pH. Hauptfunktion: Knochen-Mineralisierung (Osteoblasten-AP entzieht Pyrophosphat-Inhibition) + Gallensäuren-Sekretion. Iso-Enzyme: Leber-, Knochen-, Plazenta-, Darm-, Niere-AP.
Was bedeutet der Wert?
AP ist Membran-gebundenes Enzym auf Gallengangs-Epithel + Osteoblasten. Bei isolierter Erhöhung Iso-Enzym-Differenzierung pflichtig (Leber-AP via heat-stable; Knochen-AP via weizenkeim-Lectin-Affinitäts-Elektrophorese). Cholestase-Marker (gemeinsam mit Gamma-GT); Knochen-Aktivitäts-Marker (Paget, Osteomalazie, primärer Hyperparathyreoidismus).
Bereiche je Gruppe
- Männer: Pressureproof-Zielbereich: 40 bis 100 U/l · Laborbereich: 40 bis 130 U/l
- Frauen vor der Menopause: Pressureproof-Zielbereich: 40 bis 90 U/l · Laborbereich: 35 bis 105 U/l
- Frauen nach der Menopause: Pressureproof-Zielbereich: 40 bis 90 U/l · Laborbereich: 35 bis 105 U/l
