aPTT
Die aktivierte partielle Thromboplastin-Zeit (aPTT) misst die intrinsische Gerinnungs-Kaskade.
Einheit: s
Was ist das?
Die aPTT ist ein Zeittest, der misst, wie schnell das Blut über einen bestimmten Teil des Gerinnungssystems gerinnt. Sie wird vor allem vor Operationen (als Gerinnungs-Check) und zur Überwachung einer Blutverdünnung mit Heparin eingesetzt. Eine verlängerte Zeit kann auf einen Mangel an Gerinnungsfaktoren, einen Heparin-Effekt oder bestimmte Antikörper hinweisen; eine verkürzte auf einen gerinnungsfreudigen Zustand.
Das Gerinnungssystem hat mehrere Wege. Die aPTT prüft den „inneren" Weg und die gemeinsame Endstrecke, also mehrere Gerinnungsfaktoren zusammen. Sie ergänzt den Quick-/INR-Test, der einen anderen Weg misst. Zusammen decken beide Tests die wichtigsten Gerinnungsstörungen ab.
Was bedeutet der Wert?
Die aPTT ist zentral bei: Gerinnungs-Check vor Operationen, Überwachung einer Heparin-Therapie (Ziel ist eine definierte Verlängerung gegenüber dem Ausgangswert), Screening auf Bluterkrankheit (Hämophilie A/B) und auf bestimmte Antikörper (Lupus-Antikoagulans, die den Test im Labor verlängern, im Körper aber gerinnungsfördernd wirken).
Was beeinflusst den Wert?
- Blutverdünnung mit Heparin (verlängert)
- Mangel an Gerinnungsfaktoren / Bluterkrankheit (verlängert)
- Bestimmte Antikörper (Lupus-Antikoagulans)
- Akute Entzündung, Schwangerschaft (können verkürzen)
- Probenhandling (Heparin-Verunreinigung verfälscht)
Bereiche
Laborbereich: 25 bis 36,5 s
Für diesen Wert gibt es keinen belegten Pressureproof-Zielbereich; eingeordnet wird am Laborbereich.
Was ist das?
Reagiert auf den intrinsischen Pfad: Aktivierung durch Kallikrein / Kininogen + Phospholipid-Oberfläche. Sensitiv für Faktor-XII-, XI-, IX-, VIII-Mangel und für common pathway (X, V, II, I). Komplementär zu INR/Quick (extrinsischer Pfad, VII-sensitiv).
Was bedeutet der Wert?
aPTT ist zentral bei: präoperativem Hämostase-Screening; Heparin-Monitoring (Ziel ist eine definierte Verlängerung gegenüber der Baseline); Screening auf Hämophilie A (Faktor VIII) und Hämophilie B (Faktor IX); Lupus-Antikoagulans-Screening (paradox verlängert in vitro, in vivo pro-thrombotisch); Von-Willebrand-Diagnostik (vWF-Mangel verlängert aPTT indirekt über F-VIII-Stabilität).
Bereiche
Laborbereich: 25 bis 36,5 s
Für diesen Wert gibt es keinen belegten Pressureproof-Zielbereich; eingeordnet wird am Laborbereich.
