GPT (ALT)
ALT ist das leberspezifischste Enzym im Standard-Lab.
Einheit: U/l
Was ist das?
ALT ist ein Enzym, das vor allem in den Leberzellen sitzt und ins Blut übertritt, wenn Leberzellen belastet oder geschädigt werden. Es ist der leberspezifischste und empfindlichste Standard-Leberwert. Wichtig für High-Performer: Eine Fettleber (medizinisch NAFLD, nicht-alkoholische Fettlebererkrankung) kann schon bestehen, während ALT noch im klassisch „normalen“ Bereich liegt. Der Pressureproof-Zielbereich ist daher enger gesetzt als das Labor-„normal“.
ALT beschleunigt einen zentralen Schritt im Eiweißstoffwechsel (die Übertragung einer Aminogruppe von Alanin, die Transaminierung). Es kommt vor allem im Inneren der Leberzellen vor und wird ins Blut freigesetzt, wenn deren Hülle geschädigt wird (bei Zelluntergang). Die Halbwertszeit im Blut liegt bei rund 47 Stunden.
Was bedeutet der Wert?
ALT ist der leberspezifischste der beiden „Transaminasen“ (Leber-Enzyme ALT und AST), denn es ist in Leberzellen stärker konzentriert als AST. Damit ist es der empfindlichste Marker für eine Leberzellschädigung jeder Ursache: Fettleber, Virushepatitis B/C, Alkohol, Medikamente, Autoimmun-Prozesse, Eisenüberladung (Hämochromatose), Kupferspeicher-Krankheit (Wilson).
Was beeinflusst den Wert?
- Bauchfett / Fettleber (häufigste Ursache leicht erhöhter Werte)
- Alkoholkonsum
- Bestimmte Medikamente (z. B. Statine, Paracetamol, Anabolika, Pflanzenpräparate)
- Intensives Training kurz vor der Abnahme (Muskel setzt etwas ALT frei)
- Virushepatitis, Autoimmun-Prozesse, Eisenüberladung
- Vitamin-B6-Status (B6 ist Baustein des Enzyms)
Bereiche je Gruppe
- Männer: Pressureproof-Zielbereich: bis 33 U/l · Laborbereich: bis 50 U/l
- Frauen vor der Menopause: Pressureproof-Zielbereich: bis 25 U/l · Laborbereich: bis 35 U/l
- Frauen nach der Menopause: Pressureproof-Zielbereich: bis 25 U/l · Laborbereich: bis 35 U/l
Was ist das?
Die ALT ist überwiegend hepatisch lokalisiert und damit der spezifischste einfache Leberzell-Marker. Erhöhungen spiegeln hepatozelluläre Schädigung; führende Ursache ist die metabolisch assoziierte Fettleber (MASLD). Bereits hochnormale Werte sind prognostisch ungünstig.
ALT katalysiert die Transaminierung von Alanin + α-Ketoglutarat zu Pyruvat + Glutamat, ein zentraler Schritt im Aminosäure-Stoffwechsel. Vorkommen primär im Hepatozyten-Zytoplasma; Freisetzung ins Blut bei Membran-Schädigung (Apoptose, Nekrose). Halbwertszeit Plasma ~47 Stunden.
Was bedeutet der Wert?
ALT ist die leberspezifischste Transaminase, höher konzentriert in Hepatozyten als AST. Empfindlichster Marker für hepatozelluläre Schädigung jeder Genese (NAFLD, Hepatitis B/C, Alkohol, Medikamenten-Toxizität, Autoimmun-Hepatitis, Hämochromatose, Wilson, α1-Antitrypsin).
Was beeinflusst den Wert?
- MASLD, viszerale Adipositas, Insulinresistenz
- Alkohol
- Medikamentös-toxisch, virale Hepatitiden
Bereiche je Gruppe
- Männer: Pressureproof-Zielbereich: bis 33 U/l · Laborbereich: bis 50 U/l
- Frauen vor der Menopause: Pressureproof-Zielbereich: bis 25 U/l · Laborbereich: bis 35 U/l
- Frauen nach der Menopause: Pressureproof-Zielbereich: bis 25 U/l · Laborbereich: bis 35 U/l
