Harnstoff
Harnstoff (BUN) ist das Endprodukt des Eiweiß-Stoffwechsels.
Einheit: mg/dl
Was ist das?
Harnstoff ist das Endprodukt, das entsteht, wenn der Körper Eiweiß abbaut. Er wird über die Nieren ausgeschieden. Der Wert hängt von drei Dingen ab: wie viel Eiweiß man isst, wie gut man mit Flüssigkeit versorgt ist und wie gut die Nieren arbeiten. Deshalb ist er allein wenig aussagekräftig und wird gemeinsam mit Kreatinin gelesen. Zu niedrige Werte deuten auf Eiweißmangel, zu hohe auf Nierenschwäche, Austrocknung oder sehr hohe Eiweißzufuhr.
Beim Eiweißabbau entsteht giftiges Ammoniak. Die Leber wandelt es im sogenannten Harnstoff-Zyklus in ungiftigen Harnstoff um, der dann über die Nieren ausgeschieden wird. Wie viel davon zurückgehalten wird, hängt vom Flüssigkeitshaushalt ab (Steuerung über das Hormon ADH).
Was bedeutet der Wert?
Besonders nützlich ist das Verhältnis von Harnstoff zu Kreatinin (BUN/Kreatinin-Quotient): Ein hoher Quotient spricht für Austrocknung/Flüssigkeitsmangel (oder Blutung, Herzschwäche), ein mittlerer für ein Nierenproblem, ein niedriger für Eiweißmangel oder einen Harnabfluss-Stau.
Was beeinflusst den Wert?
- Eiweißzufuhr (viel Eiweiß hebt den Wert)
- Flüssigkeitshaushalt (Austrocknung hebt den Wert)
- Nierenfunktion
- Lebersynthese (schwere Leberschwäche senkt den Wert)
Bereiche je Gruppe
- Männer: Laborbereich: 19 bis 44 mg/dl
- Frauen vor der Menopause: Laborbereich: 15 bis 40 mg/dl
- Frauen nach der Menopause: Laborbereich: 15 bis 40 mg/dl
Was ist das?
Im Harnstoff-Zyklus (Leber) entsteht Harnstoff aus Ammoniak: Toxisches Ammoniak wird in nicht-toxischen Harnstoff umgewandelt + renal ausgeschieden. Reabsorption abhängig von Hydratations-Status (ADH-Effekt).
Was bedeutet der Wert?
Harnstoff/Kreatinin-Quotient (BUN/Crea-Ratio) ist diagnostisch wertvoll: - hoher Quotient: prärenal (Dehydratation, Herzinsuffizienz, Blutung) - mittlerer Quotient: intrarenal (akute Tubulus-Nekrose, CKD) - niedriger Quotient: postrenal (Obstruktion) oder Eiweiß-Mangel
Bereiche je Gruppe
- Männer: Laborbereich: 19 bis 44 mg/dl
- Frauen vor der Menopause: Laborbereich: 15 bis 40 mg/dl
- Frauen nach der Menopause: Laborbereich: 15 bis 40 mg/dl
