Vitamin B12 (Holo-TC)
Holo-Transcobalamin ist die stoffwechselaktive Fraktion von Vitamin B12 und der früheste Marker eines B12-Mangels, sensitiver als Gesamt-B12.
Einheit: pmol/l
Was ist das?
Nur ein kleiner Teil des Vitamin B12 im Blut ist an den Transporter Transcobalamin gebunden und damit für die Zellen tatsächlich nutzbar: Das ist das aktive B12 (Holo-TC). Es sinkt früher als das Gesamt-B12 und ist deshalb der empfindlichere Frühmarker für einen beginnenden Mangel.
Vitamin B12 wird für die Blutbildung, das Nervensystem und den Homocystein-Stoffwechsel gebraucht. Holo-TC ist die Form, die zu den Zellen transportiert wird.
Was bedeutet der Wert?
Bei grenzwertigem oder niedrigem Holo-TC werden zur Sicherung oft Methylmalonsäure (MMA) und Homocystein bestimmt. Sind diese erhöht, bestätigt das einen funktionellen Mangel.
Was beeinflusst den Wert?
- B12-arme Ernährung (v. a. vegan/vegetarisch)
- Aufnahmestörungen (Magen/Darm, Metformin, Magensäureblocker)
- Erhöhter Bedarf (Schwangerschaft)
Bereiche
Pressureproof-Zielbereich: 50 bis 125 pmol/l · Laborbereich: ab 35 pmol/l
Was ist das?
Holo-TC repräsentiert das an Transcobalamin gebundene, zellulär aufnehmbare Vitamin B12 (ein kleiner Teil des Gesamt-B12). Es fällt früher ab und detektiert ein beginnendes Defizit sensitiver; Bestätigung eines funktionellen Mangels über MMA und Homocystein.
Cobalamin ist Kofaktor der Methionin-Synthase und Methylmalonyl-CoA-Mutase (Hämatopoese, Myelin, 1-Kohlenstoff-Stoffwechsel). Holo-TC ist der zellulär verwertbare Transportpool.
Was bedeutet der Wert?
Stufendiagnostik: Holo-TC als Screen; im Graubereich MMA (funktioneller Gewebsmangel) und Homocystein ergänzen. Ursachenabklärung bei Aufnahmestörung (atrophe Gastritis/ Intrinsic-Factor, terminales Ileum, Metformin, PPI).
Was beeinflusst den Wert?
- Alimentärer Mangel (vegan/vegetarisch)
- Malabsorption (IF-Mangel, Ileumpathologie, PPI, Metformin)
- Erhöhter Bedarf (Gravidität)
Bereiche
Pressureproof-Zielbereich: 50 bis 125 pmol/l · Laborbereich: ab 35 pmol/l
