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ApoB
ApoB ist Strukturprotein aller atherogenen Lipid-Partikel: LDL, IDL, VLDL und Lp(a) tragen jeweils genau 1 ApoB-Molekül pro Partikel. ApoB misst damit die ANZAHL atherogener Partikel direkt (nicht die Masse wie LDL-C). Sniderman 2019 (JACC, n=13.015 Meta-Analyse): Bei Diskordanz zwischen LDL-C und ApoB ist ApoB der überlegene CVD-Prädiktor. Marston 2022 (Circulation): Pro Anstieg um eine Standardabweichung ApoB +33 % CVD-Risiko, unabhängig von LDL-C.
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Was ist das?
ApoB ist Strukturprotein aller atherogenen Lipid-Partikel: LDL, IDL, VLDL und Lp(a) tragen jeweils genau 1 ApoB-Molekül pro Partikel. ApoB misst damit die ANZAHL atherogener Partikel direkt (nicht die Masse wie LDL-C). Sniderman 2019 (JACC, n=13.015 Meta-Analyse): Bei Diskordanz zwischen LDL-C und ApoB ist ApoB der überlegene CVD-Prädiktor. Marston 2022 (Circulation): Pro Anstieg um eine Standardabweichung ApoB +33 % CVD-Risiko, unabhängig von LDL-C.
Einordnung: Pressureproof-Optimum vs. Laborbereich
Pressureproof-Optimum
Zielbereich bis 80 mg/dl
Standard-Laborbereich
Laborbereich bis 100 mg/dl (maßgeblich ist der Bereich deines Labors)
Was beeinflusst den Wert?
- Genetik (familiäre Hypercholesterinämie, APOB-Mutationen)
- Gesättigte Fette + Trans-Fette
- Insulin-Resistenz (treibt VLDL-Produktion + sdLDL)
- Bauchfett-Anteil
- Schilddrüsen-Status (Hypothyreose ↑ ApoB)
- Lipid-Senker (Statine senken ApoB stärker als LDL-C bei diskordanten Patienten)
Empfehlungen
Ärztlich abklären, wenn
Deutlich erhöhte Werte mit positiver Familienanamnese: kardiologische beziehungsweise genetische Abklärung.
Bereiche & Quellen
| Gruppe | Pressureproof-Optimalbereich | Stufen außerhalb des Optimums (bzw. Laborbereich) | Beleg und Laborreferenz |
|---|---|---|---|
| Alle | bis 80 mg/dl | über 100 mg/dl deutlich erhöht | ESC/EAS 2019, live geprüft (Circulation 2024; JAHA 2020): ApoB-Sekundärziele <100 moderat, <80 hoch, <65 sehr hoch (Leitlinie) |
10 geprüfte Quellen (DOI/PMID live gegen CrossRef bzw. PubMed aufgelöst).
- Apolipoprotein B Particles and Cardiovascular Disease
- 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: <i>lipid modification to reduce cardiovascular risk</i>
- Apolipoprotein B vs Low-Density Lipoprotein Cholesterol and Non–High-Density Lipoprotein Cholesterol as the Primary Measure of Apolipoprotein B Lipoprotein-Related Risk
Empfehlungen sichtbar für Member, Performance & Executive
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