Marker-Detail
Transferrinsättigung
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Was ist das?
TfS = (Serum-Eisen / Total Iron Binding Capacity) × 100; berechneter Index, nicht direkt gemessen. Reflektiert die Eisen-Verfügbarkeit für Erythropoese, Mitochondrien-Atmungskette (Cytochrome), Sauerstoff-Transport (Hb / Mb), Schilddrüsen-Peroxidase und Tyrosin-Hydroxylase (Dopamin-Synthese). Pulsatile Tageszeit-Schwankung (Serum-Eisen +30 % morgens vs. abends) übersetzt sich direkt in TfS-Variation, Abnahme morgens pflicht.
Was bedeutet der Wert?
TfS ist sensitivster Frühmarker für funktionellen Eisenmangel und fällt vor manifester Hb-Anämie. In Kombination mit Ferritin (Speicher) entsteht der Goldstandard für Eisen-Status: - TfS niedrig + Ferritin niedrig: klassischer Eisenmangel - TfS niedrig + Ferritin normal/hoch: Inflammation-Confounder (sTfR pflicht) - TfS hoch + Ferritin hoch: Hämochromatose-Differential - TfS hoch + Ferritin niedrig: selten (Vitamin-A-Defizit, hereditäre Atransferrinämie). Bei Inflammation (erhöhtes CRP) wird TfS artefiziell verändert; sTfR (löslicher Transferrin-Rezeptor) ist inflammations-unabhängig und in diesem Kontext überlegen.
Einordnung: Pressureproof-Optimum vs. Laborbereich
Pressureproof-Optimum
Männer 25 bis 40 %
Frauen vor der Menopause 20 bis 40 %
Frauen nach der Menopause 20 bis 40 %
Standard-Laborbereich
Männer 16 bis 50 %
Frauen vor der Menopause 16 bis 45 %
Frauen nach der Menopause 16 bis 50 %
Hinweis Maßgeblich ist der Bereich deines Labors. Mit deinem Konto zeigen wir den Bereich für dich.
Empfehlungen
Bei zu niedrigem Wert
Unterhalb des Zielbereichs: Eisenmangel-Audit (siehe Eisen-Serum); bei Sportlern besonders relevant,
funktioneller Mangel auch ohne Hb-Anämie häufig. Eisen-Substitution ärztlich abwägen,
dann Re-Test. Ursachen-Audit: Menstruation, GI-Verluste (Gastroskopie/Koloskopie
ab 50 J.), PPI-Langzeit, Coeliakie, Eiweiß-Aufnahme.
funktioneller Mangel auch ohne Hb-Anämie häufig. Eisen-Substitution ärztlich abwägen,
dann Re-Test. Ursachen-Audit: Menstruation, GI-Verluste (Gastroskopie/Koloskopie
ab 50 J.), PPI-Langzeit, Coeliakie, Eiweiß-Aufnahme.
Bei zu hohem Wert
Wiederholt erhöht: HFE-Genetik (Hämochromatose-Screening C282Y / H63D), Ferritin +
Serum-Eisen parallel. Bei genetisch positivem Befund hepatologische Begleitung +
ggf. Phlebotomie-Protokoll.
Serum-Eisen parallel. Bei genetisch positivem Befund hepatologische Begleitung +
ggf. Phlebotomie-Protokoll.
Ärztlich abklären, wenn
Persistierend erhöht oder einmalig deutlich erhöht: hausärztlich → HFE-Genetik. Bei bestätigter Hämochromatose hepatologische Konsultation.
Bereiche & Quellen
| Gruppe | Pressureproof-Optimalbereich | Stufen außerhalb des Optimums (bzw. Laborbereich) | Beleg und Laborreferenz |
|---|---|---|---|
| Frauen · Perimenopause | 20 bis 40 % | unter 16 % deutlich niedrig · über 45 % deutlich erhöht | EASL 2022 Hämochromatose-Leitlinie, J Hepatol 77:479 (DOI 10.1016/j.jhep.2022.03.033), live geprüft: Abklärung bei TSAT >45 % (Frauen) bzw. >50 % (Männer und postmenopausale Frauen) (Leitlinie) |
| Frauen · nach der Menopause | 20 bis 40 % | unter 16 % deutlich niedrig · über 50 % deutlich erhöht | EASL 2022 Hämochromatose-Leitlinie, J Hepatol 77:479 (DOI 10.1016/j.jhep.2022.03.033), live geprüft: Abklärung bei TSAT >45 % (Frauen) bzw. >50 % (Männer und postmenopausale Frauen) (Leitlinie) |
| Frauen · vor der Menopause | 20 bis 40 % | unter 16 % deutlich niedrig · über 45 % deutlich erhöht | EASL 2022 Hämochromatose-Leitlinie, J Hepatol 77:479 (DOI 10.1016/j.jhep.2022.03.033), live geprüft: Abklärung bei TSAT >45 % (Frauen) bzw. >50 % (Männer und postmenopausale Frauen) (Leitlinie) |
| Männer | 25 bis 40 % | unter 16 % deutlich niedrig · über 50 % deutlich erhöht | EASL 2022 Hämochromatose-Leitlinie, J Hepatol 77:479 (DOI 10.1016/j.jhep.2022.03.033), live geprüft: Abklärung bei TSAT >45 % (Frauen) bzw. >50 % (Männer und postmenopausale Frauen) (Leitlinie) |
9 geprüfte Quellen (DOI/PMID live gegen CrossRef bzw. PubMed aufgelöst).
- Platelets and infections in the resource‐limited countries with a focus on malaria and viral haemorrhagic fevers
- Limitations of Serum Ferritin in Diagnosing Iron Deficiency in Inflammatory Conditions
- Iron deficiency
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