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Aldosteron

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Was ist das?

Mineralokortikoid via Renin-Angiotensin-Aldosteron-System (RAAS) gesteuert: Niere → Renin → Angiotensin II → Aldosteron → Na+-Retention + K+-Sekretion am distalen Tubulus. Auch direkter Effekt auf Herz (Fibrose bei Erhöhung) und Gefäße. Inverse Korrelation mit Volumenstatus.

Was bedeutet der Wert?

Aldosteron + Renin-Quotient ist zentral bei: - Therapie-resistenter Hypertonie (3 Antihypertensiva erforderlich) - Hypokaliämie unklarer Genese - Inzidentalom Nebenniere - Differential Cushing vs. Conn vs. essentielle Hypertonie Primärer Hyperaldosteronismus (Morbus Conn) ist die häufigste sekundäre Hypertonie-Ursache, adressierbar via Spironolacton oder operativ.

Empfehlungen

Bei zu niedrigem Wert
Erniedrigtes Aldosteron + Hyperkaliämie / Hyponatriämie: Addison-Differential (ACTH +
Renin + Cortisol-Tagesprofil), endokrinologische Konsultation.
Bei zu hohem Wert
Erhöhtes Aldosteron (aufrecht) + erhöhter ARR + Hypertonie / Hypokaliämie:
- Endokrinologische Abklärung (Bestätigung-Test mit Saline-Loading,
NaCl-Suppression, Captopril-Challenge)
- Pressureproof-Lifestyle: Kalium-reiche Ernährung (Spinat, Avocado,
Süßkartoffel), Magnesium-Status, Natrium-Reduktion
- KEINE Eigentherapie mit Mineralokortikoid-Rezeptor-Antagonisten (verschreibungspflichtig)
Abnahmezeitpunkt "Standardisiert: morgens, mind. 2h nach Aufstehen, vorher 15 Min sitzend
Re-Test-Intervall Bei Verdacht Bestätigungs-Tests ärztlich; bei Lifestyle 3 Monate

Bereiche & Quellen

4 geprüfte Quellen (DOI/PMID live gegen CrossRef bzw. PubMed aufgelöst).

  1. Risk of disease recurrence and second neoplasms in survivors of childhood cancer treated with growth hormone: a report from the Childhood Cancer Survivor Study.
    Sklar CA et al. · 2002 · The Journal of clinical endocrinology and metabolism Originalarbeit
  2. The Management of Primary Aldosteronism: Case Detection, Diagnosis, and Treatment: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline
    Funder J et al. · 2016 · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Leitlinie
  3. Genetics, prevalence, screening and confirmation of primary aldosteronism: a position statement and consensus of the Working Group on Endocrine Hypertension of The European Society of Hypertension ∗
    Mulatero P et al. · 2020 · Journal of Hypertension Originalarbeit
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Diese Inhalte ersetzen keine ärztliche Beratung. Pressureproof empfiehlt: vor Supplement- oder Lifestyle-Änderungen mit deinem Arzt sprechen.