Marker-Detail
DHEA-S
Stress-Resilienz-Marker: Der Cortisol-zu-DHEA-Quotient zeigt chronische Übersteuerung, Aktionierung über Stress-Architektur.
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Was ist das?
DHEA-S ist ein Hormon der Nebenniere und ein Marker für die Belastbarkeit der Stressachse. Es ist die Vorstufe eines großen Teils der Geschlechtshormone und wirkt zusätzlich direkt im Gehirn (Stimmung, Gedächtnis, Stress-Widerstand). Der Wert sinkt natürlicherweise mit dem Alter (etwa 10 % pro Jahrzehnt ab 30, oft „Adrenopause" genannt). Aussagekräftig ist besonders das Verhältnis von Cortisol zu DHEA: Bei dauerhaftem Stress lenkt der Körper Baustoffe in die Cortisol-Bildung um, DHEA-S sinkt. Ein niedriges Verhältnis deutet auf eine erschöpfte Stressachse.
DHEA wird in der Nebennierenrinde gebildet und in Leber und Gewebe zur Speicherform DHEA-S umgewandelt (längere Halbwertszeit, ~10 Stunden). Es ist Vorstufe für rund die Hälfte der zirkulierenden Androgene beim Mann und etwa drei Viertel bei Frauen vor den Wechseljahren und wirkt direkt als Neurosteroid an Andockpunkten im Gehirn (NMDA- und GABA-A-Rezeptor), mit Effekten auf Stimmung, Gedächtnis und Stress-Widerstand. Höchstwerte im dritten Lebensjahrzehnt, danach kontinuierlicher Rückgang.
Was bedeutet der Wert?
DHEA-S spiegelt die Nebennieren-Reserve der letzten 24 Stunden und ergänzt das Cortisol-Tagesprofil bei der Beurteilung der Stressachse. Werte im oberen Drittel der altersgerechten Norm gehen mit besserer Stress-Belastbarkeit, kognitiver Leistung und niedrigerem Sterblichkeitsrisiko einher. Ein deutlich zugunsten von Cortisol verschobenes DHEA-S/Cortisol-Verhältnis gilt als Hinweis auf eine erschöpfte Stressachse.
Einordnung: Pressureproof-Optimum vs. Laborbereich
Pressureproof-Optimum
Männer 281,25 bis 393,65 µg/dl
Frauen vor der Menopause 212,75 bis 316,35 µg/dl
Frauen nach der Menopause 212,75 bis 316,35 µg/dl
Standard-Laborbereich
Männer 211 bis 492 µg/dl
Frauen vor der Menopause 148 bis 407 µg/dl
Frauen nach der Menopause 148 bis 407 µg/dl
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Was beeinflusst den Wert?
- Alter (etwa 10 % Rückgang pro Jahrzehnt ab 30, „Adrenopause“)
- Chronischer Stress (Baustoffe werden zur Cortisol-Bildung umgelenkt)
- Krafttraining und intensive Bewegung (moderate Anregung)
- Schlafqualität (Tiefschlaf-Anteil korreliert)
- DHEA-Präparate (in Deutschland verschreibungspflichtig)
- Schwere Erkrankung, Sepsis (akute Absenkung)
Empfehlungen
Bei zu niedrigem Wert
Bei Werten unter der altersgerechten Norm mit Beschwerden (chronische
Erschöpfung, Libidoverlust, gedrückte Stimmung, geringe Belastbarkeit):
Das kannst du selbst angehen:
- Schlaf ordnen (7 bis 9 Stunden, feste Zeiten).
- Krafttraining 2 bis 3× pro Woche.
- Mikronährstoff-Basis (Zink, Magnesium, Vitamin D3) mit deiner Ärztin oder deinem
Arzt besprechen.
- Stress strukturell reduzieren.
Das solltest du ärztlich abklären lassen:
- Cortisol-Tagesprofil + Pregnenolon parallel; DHEA-S/Cortisol-Verhältnis
berechnen (ein niedriges Verhältnis ist ein Hinweis auf eine erschöpfte Stressachse).
- Bei anhaltenden Beschwerden endokrinologisches Gespräch über eine
DHEA-Einnahme (in Deutschland verschreibungspflichtig).
Erschöpfung, Libidoverlust, gedrückte Stimmung, geringe Belastbarkeit):
Das kannst du selbst angehen:
- Schlaf ordnen (7 bis 9 Stunden, feste Zeiten).
- Krafttraining 2 bis 3× pro Woche.
- Mikronährstoff-Basis (Zink, Magnesium, Vitamin D3) mit deiner Ärztin oder deinem
Arzt besprechen.
- Stress strukturell reduzieren.
Das solltest du ärztlich abklären lassen:
- Cortisol-Tagesprofil + Pregnenolon parallel; DHEA-S/Cortisol-Verhältnis
berechnen (ein niedriges Verhältnis ist ein Hinweis auf eine erschöpfte Stressachse).
- Bei anhaltenden Beschwerden endokrinologisches Gespräch über eine
DHEA-Einnahme (in Deutschland verschreibungspflichtig).
Bei zu hohem Wert
Bei Werten über der Norm:
Das solltest du ärztlich abklären lassen:
- Frauen mit verstärkter Behaarung / Akne / Zyklusstörungen: gynäkologische
PCOS-Abklärung (LH/FSH, Testosteron, 17-OH-Progesteron, Ultraschall).
- Männer ohne Präparat: endokrinologisch (Nebennieren-Tumor ausschließen).
Das solltest du ärztlich abklären lassen:
- Frauen mit verstärkter Behaarung / Akne / Zyklusstörungen: gynäkologische
PCOS-Abklärung (LH/FSH, Testosteron, 17-OH-Progesteron, Ultraschall).
- Männer ohne Präparat: endokrinologisch (Nebennieren-Tumor ausschließen).
Ärztlich abklären, wenn
Dauerhaft unter der altersgerechten Norm mit Beschwerden: endokrinologisch (Cortisol-Tagesprofil + ACTH-Stimulationstest). Über der Norm ohne Präparat: endokrinologisch/gynäkologisch (Nebennieren-Tumor vs. PCOS).
Bereiche & Quellen
| Gruppe | Pressureproof-Optimalbereich | Stufen außerhalb des Optimums (bzw. Laborbereich) | Beleg und Laborreferenz |
|---|---|---|---|
| Frauen · 20–24 Jahre | 213 bis 316 µg/dl | unter 148 µg/dl deutlich niedrig · über 407 µg/dl deutlich erhöht | Laborreferenz: Roche-Beipackzettel DHEA-S 08/2020, live geprüft über drei Laborkataloge + IMD Potsdam. Optimum: Mukama 2023 JCEM 108:e313, EPIC-Heidelberg (DOI 10.1210/clinem/dgac716): J-förmig; Cappola 2006 WHAS I, live geprüft: oberstes UND unterstes Quartil je >2-fache Mortalität gegenüber dem dritten; Trivedi 2001 JCEM, live geprüft: bei Frauen höchste Mortalität im obersten Quartil (Beipackzettel + Kohorten (J-/U-Kurve)) |
| Frauen · 25–34 Jahre | 159 bis 256 µg/dl | unter 98,8 µg/dl deutlich niedrig · über 340 µg/dl deutlich erhöht | Laborreferenz: Roche-Beipackzettel DHEA-S 08/2020, live geprüft über drei Laborkataloge + IMD Potsdam. Optimum: Mukama 2023 JCEM 108:e313, EPIC-Heidelberg (DOI 10.1210/clinem/dgac716): J-förmig; Cappola 2006 WHAS I, live geprüft: oberstes UND unterstes Quartil je >2-fache Mortalität gegenüber dem dritten; Trivedi 2001 JCEM, live geprüft: bei Frauen höchste Mortalität im obersten Quartil (Beipackzettel + Kohorten (J-/U-Kurve)) |
| Frauen · 35–44 Jahre | 130 bis 240 µg/dl | unter 60,9 µg/dl deutlich niedrig · über 337 µg/dl deutlich erhöht | Laborreferenz: Roche-Beipackzettel DHEA-S 08/2020, live geprüft über drei Laborkataloge + IMD Potsdam. Optimum: Mukama 2023 JCEM 108:e313, EPIC-Heidelberg (DOI 10.1210/clinem/dgac716): J-förmig; Cappola 2006 WHAS I, live geprüft: oberstes UND unterstes Quartil je >2-fache Mortalität gegenüber dem dritten; Trivedi 2001 JCEM, live geprüft: bei Frauen höchste Mortalität im obersten Quartil (Beipackzettel + Kohorten (J-/U-Kurve)) |
| Frauen · 45–54 Jahre | 91 bis 179 µg/dl | unter 35,4 µg/dl deutlich niedrig · über 256 µg/dl deutlich erhöht | Laborreferenz: Roche-Beipackzettel DHEA-S 08/2020, live geprüft über drei Laborkataloge + IMD Potsdam. Optimum: Mukama 2023 JCEM 108:e313, EPIC-Heidelberg (DOI 10.1210/clinem/dgac716): J-förmig; Cappola 2006 WHAS I, live geprüft: oberstes UND unterstes Quartil je >2-fache Mortalität gegenüber dem dritten; Trivedi 2001 JCEM, live geprüft: bei Frauen höchste Mortalität im obersten Quartil (Beipackzettel + Kohorten (J-/U-Kurve)) |
| Frauen · 55–64 Jahre | 65 bis 140 µg/dl | unter 18,9 µg/dl deutlich niedrig · über 205 µg/dl deutlich erhöht | Laborreferenz: Roche-Beipackzettel DHEA-S 08/2020, live geprüft über drei Laborkataloge + IMD Potsdam. Optimum: Mukama 2023 JCEM 108:e313, EPIC-Heidelberg (DOI 10.1210/clinem/dgac716): J-förmig; Cappola 2006 WHAS I, live geprüft: oberstes UND unterstes Quartil je >2-fache Mortalität gegenüber dem dritten; Trivedi 2001 JCEM, live geprüft: bei Frauen höchste Mortalität im obersten Quartil (Beipackzettel + Kohorten (J-/U-Kurve)) |
| Frauen · 65–74 Jahre | 69 bis 163 µg/dl | unter 9,4 µg/dl deutlich niedrig · über 246 µg/dl deutlich erhöht | Laborreferenz: Roche-Beipackzettel DHEA-S 08/2020, live geprüft über drei Laborkataloge + IMD Potsdam. Optimum: Mukama 2023 JCEM 108:e313, EPIC-Heidelberg (DOI 10.1210/clinem/dgac716): J-förmig; Cappola 2006 WHAS I, live geprüft: oberstes UND unterstes Quartil je >2-fache Mortalität gegenüber dem dritten; Trivedi 2001 JCEM, live geprüft: bei Frauen höchste Mortalität im obersten Quartil (Beipackzettel + Kohorten (J-/U-Kurve)) |
| Frauen · ab 75 Jahren | 48 bis 104 µg/dl | unter 12 µg/dl deutlich niedrig · über 154 µg/dl deutlich erhöht | Laborreferenz: Roche-Beipackzettel DHEA-S 08/2020, live geprüft über drei Laborkataloge + IMD Potsdam. Optimum: Mukama 2023 JCEM 108:e313, EPIC-Heidelberg (DOI 10.1210/clinem/dgac716): J-förmig; Cappola 2006 WHAS I, live geprüft: oberstes UND unterstes Quartil je >2-fache Mortalität gegenüber dem dritten; Trivedi 2001 JCEM, live geprüft: bei Frauen höchste Mortalität im obersten Quartil (Beipackzettel + Kohorten (J-/U-Kurve)) |
| Männer · 20–24 Jahre | 281 bis 394 µg/dl | unter 211 µg/dl deutlich niedrig · über 492 µg/dl deutlich erhöht | Laborreferenz: Roche-Beipackzettel DHEA-S 08/2020, live geprüft über drei Laborkataloge + IMD Potsdam. Optimum: Mukama 2023 JCEM 108:e313, EPIC-Heidelberg (DOI 10.1210/clinem/dgac716): J-förmig; Cappola 2006 WHAS I, live geprüft: oberstes UND unterstes Quartil je >2-fache Mortalität gegenüber dem dritten; Trivedi 2001 JCEM, live geprüft: bei Frauen höchste Mortalität im obersten Quartil (Beipackzettel + Kohorten (J-/U-Kurve)) |
| Männer · 25–34 Jahre | 232 bis 348 µg/dl | unter 160 µg/dl deutlich niedrig · über 449 µg/dl deutlich erhöht | Laborreferenz: Roche-Beipackzettel DHEA-S 08/2020, live geprüft über drei Laborkataloge + IMD Potsdam. Optimum: Mukama 2023 JCEM 108:e313, EPIC-Heidelberg (DOI 10.1210/clinem/dgac716): J-förmig; Cappola 2006 WHAS I, live geprüft: oberstes UND unterstes Quartil je >2-fache Mortalität gegenüber dem dritten; Trivedi 2001 JCEM, live geprüft: bei Frauen höchste Mortalität im obersten Quartil (Beipackzettel + Kohorten (J-/U-Kurve)) |
| Männer · 35–44 Jahre | 173 bis 309 µg/dl | unter 88,9 µg/dl deutlich niedrig · über 427 µg/dl deutlich erhöht | Laborreferenz: Roche-Beipackzettel DHEA-S 08/2020, live geprüft über drei Laborkataloge + IMD Potsdam. Optimum: Mukama 2023 JCEM 108:e313, EPIC-Heidelberg (DOI 10.1210/clinem/dgac716): J-förmig; Cappola 2006 WHAS I, live geprüft: oberstes UND unterstes Quartil je >2-fache Mortalität gegenüber dem dritten; Trivedi 2001 JCEM, live geprüft: bei Frauen höchste Mortalität im obersten Quartil (Beipackzettel + Kohorten (J-/U-Kurve)) |
| Männer · 45–54 Jahre | 116 bis 231 µg/dl | unter 44,3 µg/dl deutlich niedrig · über 331 µg/dl deutlich erhöht | Laborreferenz: Roche-Beipackzettel DHEA-S 08/2020, live geprüft über drei Laborkataloge + IMD Potsdam. Optimum: Mukama 2023 JCEM 108:e313, EPIC-Heidelberg (DOI 10.1210/clinem/dgac716): J-förmig; Cappola 2006 WHAS I, live geprüft: oberstes UND unterstes Quartil je >2-fache Mortalität gegenüber dem dritten; Trivedi 2001 JCEM, live geprüft: bei Frauen höchste Mortalität im obersten Quartil (Beipackzettel + Kohorten (J-/U-Kurve)) |
| Männer · 55–64 Jahre | 113 bis 210 µg/dl | unter 51,7 µg/dl deutlich niedrig · über 295 µg/dl deutlich erhöht | Laborreferenz: Roche-Beipackzettel DHEA-S 08/2020, live geprüft über drei Laborkataloge + IMD Potsdam. Optimum: Mukama 2023 JCEM 108:e313, EPIC-Heidelberg (DOI 10.1210/clinem/dgac716): J-förmig; Cappola 2006 WHAS I, live geprüft: oberstes UND unterstes Quartil je >2-fache Mortalität gegenüber dem dritten; Trivedi 2001 JCEM, live geprüft: bei Frauen höchste Mortalität im obersten Quartil (Beipackzettel + Kohorten (J-/U-Kurve)) |
| Männer · 65–74 Jahre | 87 bis 174 µg/dl | unter 33,6 µg/dl deutlich niedrig · über 249 µg/dl deutlich erhöht | Laborreferenz: Roche-Beipackzettel DHEA-S 08/2020, live geprüft über drei Laborkataloge + IMD Potsdam. Optimum: Mukama 2023 JCEM 108:e313, EPIC-Heidelberg (DOI 10.1210/clinem/dgac716): J-förmig; Cappola 2006 WHAS I, live geprüft: oberstes UND unterstes Quartil je >2-fache Mortalität gegenüber dem dritten; Trivedi 2001 JCEM, live geprüft: bei Frauen höchste Mortalität im obersten Quartil (Beipackzettel + Kohorten (J-/U-Kurve)) |
| Männer · ab 75 Jahren | 43 bis 86 µg/dl | unter 16,2 µg/dl deutlich niedrig · über 123 µg/dl deutlich erhöht | Laborreferenz: Roche-Beipackzettel DHEA-S 08/2020, live geprüft über drei Laborkataloge + IMD Potsdam. Optimum: Mukama 2023 JCEM 108:e313, EPIC-Heidelberg (DOI 10.1210/clinem/dgac716): J-förmig; Cappola 2006 WHAS I, live geprüft: oberstes UND unterstes Quartil je >2-fache Mortalität gegenüber dem dritten; Trivedi 2001 JCEM, live geprüft: bei Frauen höchste Mortalität im obersten Quartil (Beipackzettel + Kohorten (J-/U-Kurve)) |
7 geprüfte Quellen (DOI/PMID live gegen CrossRef bzw. PubMed aufgelöst).
- Age Changes and Sex Differences in Serum Dehydroepiandrosterone Sulfate Concentrations throughout Adulthood
- Cortisol/DHEA Ratios in Depression
- Neurobiological and neuropsychiatric effects of dehydroepiandrosterone (DHEA) and DHEA sulfate (DHEAS)
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