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Prolaktin
Stress- und Bindungs-Hormon: bei erhöhten Werten Stress- und Schilddrüsen-Audit, bei deutlicher Erhöhung endokrinologisch.
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Was ist das?
Prolaktin ist vor allem als Stillhormon bekannt, wirkt aber bei beiden Geschlechtern auch als Stress-Signal und beeinflusst die Sexualfunktion: Dauerhaft hohe Werte bremsen die Steuerhormone LH und FSH und damit die Bildung von Testosteron und Östrogen. Folge können Libidoverlust und Erektionsstörungen (Männer) oder Zyklusstörungen (Frauen) sein. Weil das eine häufige und gut behebbare Ursache ist, ist Prolaktin bei unklaren Sexual-/Hormonsymptomen mit niedrigem LH/FSH ein Pflicht-Test. Wichtig: Stress bei der Blutabnahme kann den Wert kurzzeitig heben, deshalb auffällige Werte immer nach Ruhe wiederholen.
Prolaktin wird in der Hirnanhangdrüse gebildet. Anders als die meisten Hormone wird es nicht angeregt, sondern dauerhaft durch den Botenstoff Dopamin gebremst. Alles, was Dopamin senkt (bestimmte Medikamente, Stress, Stillen), hebt daher Prolaktin. Auch das Schilddrüsen-Steuerhormon TRH regt Prolaktin an. Deshalb ist Prolaktin bei Schilddrüsen-Unterfunktion oft erhöht. Hauptwirkung: Aufbau der Milchdrüse und Milchbildung. Nebenwirkung bei Überschuss: Es drosselt die Sexualhormon-Steuerung.
Was bedeutet der Wert?
Ein erhöhtes Prolaktin ist eine häufige, oft reversible Ursache für Sexual- und Fruchtbarkeitsstörungen. Die Abklärung erfolgt in Stufen:
Einordnung: Pressureproof-Optimum vs. Laborbereich
Pressureproof-Optimum
Männer kein Pressureproof-Optimum, eingeordnet am Laborbereich
Frauen nach der Menopause kein Pressureproof-Optimum, eingeordnet am Laborbereich
Standard-Laborbereich
Männer 3,5 bis 19,4 ng/ml
Frauen nach der Menopause bis 16 ng/ml
Hinweis Maßgeblich ist der Bereich deines Labors. Mit deinem Konto zeigen wir den Bereich für dich.
Was beeinflusst den Wert?
- Stress (auch der Abnahme-Stress, nach 30 Min Ruhe wiederholen)
- Schlafmangel (nächtlicher Rhythmus gestört)
- Körperliche Belastung 24 h vor der Abnahme
- Medikamente: bestimmte Psychopharmaka (stark), Antidepressiva (mäßig), Übelkeitsmittel, Blutdruckmittel, Östrogene, Opioide
- Schwangerschaft + Stillzeit (natürlich stark erhöht)
- Schilddrüsen-Unterfunktion
- Nieren-/Leberschwäche
- Reize an der Brustwand (Trauma, enge BHs, Gürtelrose)
- Prolaktinom (Hirnanhangdrüsen-Tumor)
- Makroprolaktin (biologisch inaktiv, Mess-Artefakt)
Empfehlungen
Ärztlich abklären, wenn
Wiederholt leicht erhöhte Werte ohne Symptome: Makroprolaktin-Test. Anhaltend erhöhte Werte mit Symptomen oder deutlich erhöhte Werte ohne Symptome: endokrinologisch. Sehr stark erhöhte Werte: MRT + endokrinologisch. Männer mit Erektionsstörung + niedrigem Testosteron + niedrigem LH: Prolaktin-Test Pflicht.
Bereiche & Quellen
| Gruppe | Pressureproof-Optimalbereich | Stufen außerhalb des Optimums (bzw. Laborbereich) | Beleg und Laborreferenz |
|---|---|---|---|
| Frauen · Perimenopause | kein Pressureproof-Optimum | bis 20 ng/ml | IMD Labor Potsdam, Referenzbereiche Erwachsene, Stand 01.08.2023 (akkreditiert; nach Hersteller und Thomas, Labor und Diagnose), Volltext live geprüft (Abbott Alinity): höchste Phasenobergrenze (Referenzintervall (akkreditiertes Labor)) |
| Frauen · nach der Menopause | kein Pressureproof-Optimum | bis 16 ng/ml | IMD Labor Potsdam, Referenzbereiche Erwachsene, Stand 01.08.2023 (akkreditiert; nach Hersteller und Thomas, Labor und Diagnose), Volltext live geprüft (Abbott Alinity) (Referenzintervall (akkreditiertes Labor)) |
| Frauen · vor der Menopause · Zyklusphase follicular_3_5 | kein Pressureproof-Optimum | bis 16 ng/ml | IMD Labor Potsdam, Referenzbereiche Erwachsene, Stand 01.08.2023 (akkreditiert; nach Hersteller und Thomas, Labor und Diagnose), Volltext live geprüft (Abbott Alinity) (Referenzintervall (akkreditiertes Labor)) |
| Frauen · vor der Menopause · Zyklusphase luteal_19_23 | kein Pressureproof-Optimum | bis 18 ng/ml | IMD Labor Potsdam, Referenzbereiche Erwachsene, Stand 01.08.2023 (akkreditiert; nach Hersteller und Thomas, Labor und Diagnose), Volltext live geprüft (Abbott Alinity) (Referenzintervall (akkreditiertes Labor)) |
| Frauen · vor der Menopause · Zyklusphase ovulation_13_15 | kein Pressureproof-Optimum | bis 20 ng/ml | IMD Labor Potsdam, Referenzbereiche Erwachsene, Stand 01.08.2023 (akkreditiert; nach Hersteller und Thomas, Labor und Diagnose), Volltext live geprüft (Abbott Alinity) (Referenzintervall (akkreditiertes Labor)) |
| Männer | kein Pressureproof-Optimum | 3,5 bis 19,4 ng/ml | IMD Labor Potsdam, Referenzbereiche Erwachsene, Stand 01.08.2023 (akkreditiert; nach Hersteller und Thomas, Labor und Diagnose), Volltext live geprüft (Abbott Alinity) 3.46–19.4; Roche 4.0–15.2 (Referenzintervall (akkreditiertes Labor)) |
2 geprüfte Quellen (DOI/PMID live gegen CrossRef bzw. PubMed aufgelöst).
- Guidelines of the Pituitary Society for the diagnosis and management of prolactinomasDOI 10.1111/j.1365-2265.2006.02562.x · PubMed 16886971 ✓ geprüft (DOI CrossRef + PubMed) am 07.10.2026
- Diagnosis and Treatment of Hyperprolactinemia: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline
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