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HOMA-Index
Insulin-Resistenz-Index. Werte über dem Zielbereich verlangen eine strukturierte metabolische Architektur.
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Was ist das?
HOMA-IR ist ein Rechenwert, der aus Nüchtern-Insulin und Nüchtern-Glukose die Insulin-Empfindlichkeit einschätzt (Formel: Insulin × Glukose / 405). Er fasst zwei Informationen in einer robusten Zahl zusammen und ist empfindlicher als Glukose oder Langzeitzucker (HbA1c) allein. Für High-Performer mit zunehmendem Bauchfett, nachlassender Kohlenhydrat-Verträglichkeit oder familiärem Diabetes-Risiko ist HOMA-IR der zweite Stoffwechsel-Anker nach dem Nüchtern-Insulin.
HOMA-IR („Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance") modelliert, wie viel Insulin der Körper braucht, um den Nüchtern-Blutzucker zu halten. Je höher der Wert, desto unempfindlicher reagieren die Zellen auf Insulin.
Was bedeutet der Wert?
HOMA-IR wird gemeinsam mit Nüchtern-Insulin und -Glukose gelesen. Bereits Werte knapp oberhalb des Zielbereichs markieren eine beginnende (subklinische) Insulin-Resistenz.
Einordnung: Pressureproof-Optimum vs. Laborbereich
Pressureproof-Optimum
Zielbereich bis 1,5 index
Standard-Laborbereich
Laborbereich bis 2,5 index (maßgeblich ist der Bereich deines Labors)
Was beeinflusst den Wert?
- Bauchfett (zentraler Treiber)
- Bewegung (Ausdauer + Krafttraining)
- Schlafqualität (Schlafmangel verschlechtert akut)
- Chronischer Stress (Cortisol)
- Ernährungsqualität (verarbeitete Kohlenhydrate, Zucker, Alkohol)
- Genetische Veranlagung
Empfehlungen
Bei zu niedrigem Wert
Niedrige Werte sind günstig, keine Maßnahme nötig.
Das solltest du ärztlich abklären lassen:
- Bei sehr niedrigen Werten plus Unterzuckerungs-Symptomen: internistische
Bewertung.
Das solltest du ärztlich abklären lassen:
- Bei sehr niedrigen Werten plus Unterzuckerungs-Symptomen: internistische
Bewertung.
Bei zu hohem Wert
Über dem in deiner Auswertung angezeigten Zielbereich:
Das kannst du selbst angehen:
- Kohlenhydrat-Qualität verbessern (verarbeitete Kohlenhydrate streichen,
Kohlenhydrate rund ums Training); lockeres Cardio 150 Min/Woche + 2×
Krafttraining; Bauchfett reduzieren (Bauchumfang senken); Schlaf 7–9 h.
Ob ein ergänzendes Mittel sinnvoll ist, mit deiner Ärztin oder deinem Arzt besprechen.
Das solltest du ärztlich abklären lassen:
- Bei deutlicher Erhöhung: ApoB, Lp(a), Triglyceride parallel; Glukose-Sensor über 2 Wochen.
- Bei starker Erhöhung: internistische/diabetologische Begleitung.
Das kannst du selbst angehen:
- Kohlenhydrat-Qualität verbessern (verarbeitete Kohlenhydrate streichen,
Kohlenhydrate rund ums Training); lockeres Cardio 150 Min/Woche + 2×
Krafttraining; Bauchfett reduzieren (Bauchumfang senken); Schlaf 7–9 h.
Ob ein ergänzendes Mittel sinnvoll ist, mit deiner Ärztin oder deinem Arzt besprechen.
Das solltest du ärztlich abklären lassen:
- Bei deutlicher Erhöhung: ApoB, Lp(a), Triglyceride parallel; Glukose-Sensor über 2 Wochen.
- Bei starker Erhöhung: internistische/diabetologische Begleitung.
Ärztlich abklären, wenn
Deutlich erhöhter HOMA-IR oder deutlich erhöhtes Nüchtern-Insulin: internistisch/diabetologisch. Bei Hinweisen auf PCOS oder Fettleber: fachärztlich.
Bereiche & Quellen
| Gruppe | Pressureproof-Optimalbereich | Stufen außerhalb des Optimums (bzw. Laborbereich) | Beleg und Laborreferenz |
|---|---|---|---|
| Männer | bis 1,5 index | über 2 index deutlich erhöht | Optimal <1,5; 1,5–2,0 grenzwertig; 2,0–2,5 erhöht; >2,5 deutlich erhöht (Insulinresistenz wahrscheinlich). Kein universeller Cut-off, assay- und populationsabhängig (Gayoso-Diz 2013; Matli 2021: 97,5. Perzentil gesunder deutscher Kohorte 2,35). Nur nüchtern verwertbar. Formel HOMA1-IR = Nüchternglukose (mg/dl) × Nüchterninsulin (µU/ml) / 405 bzw. Glukose (mmol/l) × Insulin / 22,5 (Matthews 1985). (Kohorte + Konsens) |
| Frauen · vor der Menopause | bis 1,5 index | über 2,5 index deutlich erhöht | Optimal <1,5; 1,5–2,0 grenzwertig; 2,0–2,5 erhöht; >2,5 deutlich erhöht (Insulinresistenz wahrscheinlich). Kein universeller Cut-off, assay- und populationsabhängig (Gayoso-Diz 2013; Matli 2021: 97,5. Perzentil gesunder deutscher Kohorte 2,35). Nur nüchtern verwertbar. Formel HOMA1-IR = Nüchternglukose (mg/dl) × Nüchterninsulin (µU/ml) / 405 bzw. Glukose (mmol/l) × Insulin / 22,5 (Matthews 1985). (Kohorte + Konsens) |
| Frauen · Perimenopause | bis 1,5 index | über 2,5 index deutlich erhöht | Optimal <1,5; 1,5–2,0 grenzwertig; 2,0–2,5 erhöht; >2,5 deutlich erhöht (Insulinresistenz wahrscheinlich). Kein universeller Cut-off, assay- und populationsabhängig (Gayoso-Diz 2013; Matli 2021: 97,5. Perzentil gesunder deutscher Kohorte 2,35). Nur nüchtern verwertbar. Formel HOMA1-IR = Nüchternglukose (mg/dl) × Nüchterninsulin (µU/ml) / 405 bzw. Glukose (mmol/l) × Insulin / 22,5 (Matthews 1985). (Kohorte + Konsens) |
| Frauen · nach der Menopause | bis 1,5 index | über 2 index deutlich erhöht | Optimal <1,5; 1,5–2,0 grenzwertig; 2,0–2,5 erhöht; >2,5 deutlich erhöht (Insulinresistenz wahrscheinlich). Kein universeller Cut-off, assay- und populationsabhängig (Gayoso-Diz 2013; Matli 2021: 97,5. Perzentil gesunder deutscher Kohorte 2,35). Nur nüchtern verwertbar. Formel HOMA1-IR = Nüchternglukose (mg/dl) × Nüchterninsulin (µU/ml) / 405 bzw. Glukose (mmol/l) × Insulin / 22,5 (Matthews 1985). (Kohorte + Konsens) |
| Frauen · bis 49 Jahre | bis 1,5 index | über 2,5 index deutlich erhöht | Optimal <1,5; 1,5–2,0 grenzwertig; 2,0–2,5 erhöht; >2,5 deutlich erhöht (Insulinresistenz wahrscheinlich). Kein universeller Cut-off, assay- und populationsabhängig (Gayoso-Diz 2013; Matli 2021: 97,5. Perzentil gesunder deutscher Kohorte 2,35). Nur nüchtern verwertbar. Formel HOMA1-IR = Nüchternglukose (mg/dl) × Nüchterninsulin (µU/ml) / 405 bzw. Glukose (mmol/l) × Insulin / 22,5 (Matthews 1985). (Kohorte + Konsens) |
| Frauen · ab 50 Jahren | bis 1,5 index | über 2 index deutlich erhöht | Optimal <1,5; 1,5–2,0 grenzwertig; 2,0–2,5 erhöht; >2,5 deutlich erhöht (Insulinresistenz wahrscheinlich). Kein universeller Cut-off, assay- und populationsabhängig (Gayoso-Diz 2013; Matli 2021: 97,5. Perzentil gesunder deutscher Kohorte 2,35). Nur nüchtern verwertbar. Formel HOMA1-IR = Nüchternglukose (mg/dl) × Nüchterninsulin (µU/ml) / 405 bzw. Glukose (mmol/l) × Insulin / 22,5 (Matthews 1985). (Kohorte + Konsens) |
| Alle | bis 1,5 index | über 2,5 index deutlich erhöht | Optimal <1,5; 1,5–2,0 grenzwertig; 2,0–2,5 erhöht; >2,5 deutlich erhöht (Insulinresistenz wahrscheinlich). Kein universeller Cut-off, assay- und populationsabhängig (Gayoso-Diz 2013; Matli 2021: 97,5. Perzentil gesunder deutscher Kohorte 2,35). Nur nüchtern verwertbar. Formel HOMA1-IR = Nüchternglukose (mg/dl) × Nüchterninsulin (µU/ml) / 405 bzw. Glukose (mmol/l) × Insulin / 22,5 (Matthews 1985). (Kohorte + Konsens) |
21 geprüfte Quellen (DOI/PMID live gegen CrossRef bzw. PubMed aufgelöst).
- Use and Abuse of HOMA Modeling
- Insulin resistance (HOMA-IR) cut-off values and the metabolic syndrome in a general adult population: effect of gender and age: EPIRCE cross-sectional study
- HOMA-IR mean values in healthy individuals: a population-based study in iranian subjects
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