Marker-Detail
PSA
Prostata-Vorsorge-Marker für Männer ab 45. Bei erhöhten Werten folgt die urologische Differenzialdiagnostik.
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Was ist das?
PSA ist der wichtigste Vorsorge-Marker für die Prostata. Wichtig zu verstehen: PSA ist prostata-spezifisch, aber nicht krebs-spezifisch. Es steigt auch bei gutartiger Vergrößerung, Entzündung oder nach mechanischer Reizung (z. B. Radfahren, Sex kurz vorher). Deshalb zählt der Verlauf über die Zeit oft mehr als ein Einzelwert: Ein rascher Anstieg pro Jahr ist ein Warnsignal, das urologisch abgeklärt gehört. Pressureproof empfiehlt eine jährliche Messung ab 50 (früher bei familiärer Vorbelastung).
PSA ist ein Eiweiß (eine Protease), das fast nur von der Prostata gebildet wird. Seine natürliche Aufgabe ist es, das Ejakulat zu verflüssigen. Im Blut kommt es teils gebunden, teils frei vor. Das Verhältnis von freiem zu Gesamt-PSA hilft, gutartige von bösartigen Ursachen zu unterscheiden. Nach vollständiger Prostata-Entfernung sollte PSA unter die Nachweisgrenze fallen; tut es das nicht, besteht ein Rückfall-Verdacht.
Was bedeutet der Wert?
PSA ist erhöht bei: Prostatakrebs (Hauptgrund der Messung), gutartiger Vergrößerung (häufigste Ursache moderater Erhöhung), Entzündung (kann PSA um das 5- bis 10-fache heben) und nach mechanischer Reizung (Tastuntersuchung, Sex/Ejakulation 48 h vorher, Radfahren). Bei 5α-Reduktase-Hemmern (Finasterid/Dutasterid) halbiert sich PSA; der Wert wird für die Beurteilung verdoppelt. Das Verhältnis freies/Gesamt-PSA und die PSA-Dichte helfen im Zweifel weiter.
Einordnung: Pressureproof-Optimum vs. Laborbereich
Pressureproof-Optimum
Hinweis Der Bereich hängt von Geschlecht, Alter oder Lebensphase ab. Mit deinem Konto zeigen wir den Bereich, der für dich gilt.
Was beeinflusst den Wert?
- Prostata-Größe und -Entzündung
- Mechanische Reizung (Radfahren, Sex/Ejakulation, Tastuntersuchung 48 h vorher)
- 5α-Reduktase-Hemmer (halbieren PSA, Wert verdoppeln)
- Alter (Normwerte steigen mit dem Alter)
Empfehlungen
Bei zu niedrigem Wert
Niedrige Werte sind unauffällig und günstig.
Bei zu hohem Wert
PSA oberhalb des in deiner Auswertung angezeigten Zielbereichs oder rascher jährlicher Anstieg:
Das solltest du ärztlich abklären lassen:
- Urologische Konsultation; freies PSA + Tastuntersuchung + ggf. spezielles MRT vor
einer Biopsie. Bei 5α-Reduktase-Hemmern den Wert verdoppeln.
Das solltest du ärztlich abklären lassen:
- Urologische Konsultation; freies PSA + Tastuntersuchung + ggf. spezielles MRT vor
einer Biopsie. Bei 5α-Reduktase-Hemmern den Wert verdoppeln.
Ärztlich abklären, wenn
PSA über dem Zielbereich oder rascher jährlicher Anstieg: urologisch. Nach Prostatektomie wieder messbares PSA: urologisch-onkologisch (Rückfall-Verdacht).
Bereiche & Quellen
| Gruppe | Pressureproof-Optimalbereich | Stufen außerhalb des Optimums (bzw. Laborbereich) | Beleg und Laborreferenz |
|---|---|---|---|
| Männer · 45–49 Jahre | bis 1,5 µg/l | über 2,5 µg/l deutlich erhöht | S3-Leitlinie Prostatakarzinom v8.0 (07/2025, AWMF 043-022OL), live geprüft: <1.5 niedrig, 1.5–2.99 mittel, ≥3 Abklärung; altersbezogene Laborobergrenze: IMD Labor Potsdam, Referenzbereiche Erwachsene, Stand 01.08.2023 (akkreditiert; nach Hersteller und Thomas, Labor und Diagnose), Volltext live geprüft (Referenzintervall (akkreditiertes Labor)) |
| Männer · ab 50 Jahren | bis 1,5 µg/l | über 3 µg/l deutlich erhöht | S3-Leitlinie Prostatakarzinom v8.0 (07/2025, AWMF 043-022OL), live geprüft: <1.5 niedrig, 1.5–2.99 mittel, ≥3 Abklärung; altersbezogene Laborobergrenze: IMD Labor Potsdam, Referenzbereiche Erwachsene, Stand 01.08.2023 (akkreditiert; nach Hersteller und Thomas, Labor und Diagnose), Volltext live geprüft (Referenzintervall (akkreditiertes Labor)) |
6 geprüfte Quellen (DOI/PMID live gegen CrossRef bzw. PubMed aufgelöst).
- Use of the Percentage of Free Prostate-Specific Antigen to Enhance Differentiation of Prostate Cancer From Benign Prostatic Disease
- Prevalence of Prostate Cancer among Men with a Prostate-Specific Antigen Level ≤4.0 ng per Milliliter
- Screening and Prostate-Cancer Mortality in a Randomized European Study
Empfehlungen sichtbar für Member, Performance & Executive
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