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SHBG
Ausführliche Einordnung zu diesem Marker folgt in Kürze.
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Was ist das?
Glykoprotein in der Leber synthetisiert. Bindet Testosteron + Östradiol mit hoher Affinität. ~98 % zirkulierendes Testosteron ist protein-gebunden (60 % SHBG, 38 % Albumin niedrig-affin); 2 % frei. Nur freie Fraktion biologisch aktiv.
Was bedeutet der Wert?
SHBG ist diagnostisch für Vermeulen-Free-Testosteron-Berechnung pflicht. Klinisch: - Niedrige SHBG → Insulin-Resistenz, NAFLD, Diabetes-Typ-2-Frühindikator - Hohe SHBG → Hyperthyreose, Lebererkrankung, Östrogen-Dominanz (Pille, HRT, Adipositas) Bei Männern mit unklarem Testosteron-Bild: SHBG bestimmt ob freies T relevant reduziert oder protein-gebunden „verschwindet".
Einordnung: Pressureproof-Optimum vs. Laborbereich
Pressureproof-Optimum
Männer kein Pressureproof-Optimum, eingeordnet am Laborbereich
Frauen vor der Menopause kein Pressureproof-Optimum, eingeordnet am Laborbereich
Frauen nach der Menopause kein Pressureproof-Optimum, eingeordnet am Laborbereich
Standard-Laborbereich
Männer 18 bis 54 nmol/l
Frauen vor der Menopause 27 bis 128 nmol/l
Frauen nach der Menopause 27 bis 128 nmol/l
Hinweis Maßgeblich ist der Bereich deines Labors. Mit deinem Konto zeigen wir den Bereich für dich.
Empfehlungen
Bei zu niedrigem Wert
Erniedrigtes SHBG: Insulin-Resistenz-Audit
- HOMA-IR + HbA1c parallel
- Bauchfett-Reduktion + Muskelaufbau
- Erhöhter HOMA-IR → Insulin-Sensitivität-Lifestyle-Programm
- Bei Frauen + Hyperandrogenismus: PCOS-Differential
- HOMA-IR + HbA1c parallel
- Bauchfett-Reduktion + Muskelaufbau
- Erhöhter HOMA-IR → Insulin-Sensitivität-Lifestyle-Programm
- Bei Frauen + Hyperandrogenismus: PCOS-Differential
Bei zu hohem Wert
Erhöhtes SHBG (Männer): Hyperthyreose ausschließen (TSH), Lebersynthese (Albumin), Anti-Konvulsiva-Review. Bei „hoch-normalem Testosteron + hohem SHBG → freies T niedrig" → trotz Standard-Lab-„Normal" funktioneller Hypogonadismus möglich.
Bereiche & Quellen
| Gruppe | Pressureproof-Optimalbereich | Stufen außerhalb des Optimums (bzw. Laborbereich) | Beleg und Laborreferenz |
|---|---|---|---|
| Frauen · Perimenopause | kein Pressureproof-Optimum | 27 bis 128 nmol/l | Roche-Beipackzettel Frau (20–49: 32.4–128; ≥50: 27.1–128); Untergrenze: niedriges SHBG als robuster Prädiktor für Typ-2-Diabetes (Ding 2009 NEJM, nicht erneut geöffnet). Obergrenze gestrichen: Evidenz uneinheitlich und geschlechtsspezifisch (laut Text-Überarbeitung v1.1: Li 2023, Raeisi-Dehkordi 2025; nicht selbst geprüft) (Beipackzettel + Konvention) |
| Frauen · nach der Menopause | kein Pressureproof-Optimum | 27 bis 128 nmol/l | Roche-Beipackzettel Frau (20–49: 32.4–128; ≥50: 27.1–128); Untergrenze: niedriges SHBG als robuster Prädiktor für Typ-2-Diabetes (Ding 2009 NEJM, nicht erneut geöffnet). Obergrenze gestrichen: Evidenz uneinheitlich und geschlechtsspezifisch (laut Text-Überarbeitung v1.1: Li 2023, Raeisi-Dehkordi 2025; nicht selbst geprüft) (Beipackzettel + Konvention) |
| Frauen · vor der Menopause | kein Pressureproof-Optimum | 27 bis 128 nmol/l | Roche-Beipackzettel Frau (20–49: 32.4–128; ≥50: 27.1–128); Untergrenze: niedriges SHBG als robuster Prädiktor für Typ-2-Diabetes (Ding 2009 NEJM, nicht erneut geöffnet). Obergrenze gestrichen: Evidenz uneinheitlich und geschlechtsspezifisch (laut Text-Überarbeitung v1.1: Li 2023, Raeisi-Dehkordi 2025; nicht selbst geprüft) (Beipackzettel + Konvention) |
| Männer · bis 49 Jahre | kein Pressureproof-Optimum | 18 bis 54 nmol/l | Roche-Beipackzettel Mann 20–49 J. (18.3–54.1); Untergrenze: niedriges SHBG als robuster Prädiktor für Typ-2-Diabetes (Ding 2009 NEJM, nicht erneut geöffnet). Obergrenze gestrichen: Evidenz uneinheitlich und geschlechtsspezifisch (laut Text-Überarbeitung v1.1: Li 2023, Raeisi-Dehkordi 2025; nicht selbst geprüft) (Beipackzettel + Konvention) |
| Männer · ab 50 Jahren | kein Pressureproof-Optimum | 21 bis 77 nmol/l | Roche-Beipackzettel Mann ≥50 J. (20.6–76.7); Untergrenze: niedriges SHBG als robuster Prädiktor für Typ-2-Diabetes (Ding 2009 NEJM, nicht erneut geöffnet). Obergrenze gestrichen: Evidenz uneinheitlich und geschlechtsspezifisch (laut Text-Überarbeitung v1.1: Li 2023, Raeisi-Dehkordi 2025; nicht selbst geprüft) (Beipackzettel + Konvention) |
7 geprüfte Quellen (DOI/PMID live gegen CrossRef bzw. PubMed aufgelöst).
- Sex Hormone–Binding Globulin and Risk of Type 2 Diabetes in Women and MenDOI 10.1056/NEJMoa0804381 ✓ geprüft (DOI CrossRef)
- Longitudinal changes in serum testosterone and sex hormone-binding globulin in men aged 40-69 yearsDOI 10.1111/cen.14648 ✓ geprüft (DOI CrossRef)
- Longitudinal Changes in Sex Hormone Binding Globulin (SHBG) and Risk of Incident Diabetes: The Study of Women’s Health Across the Nation (SWAN)DOI 10.2337/dc23-1630 ✓ geprüft (DOI CrossRef)
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